
肝癌靶向药是针对肝癌基因突变位点进行治疗的药物,因为肝癌细胞是正常细胞发生改变产生的异质细胞,医学上希望通过检测到肝癌的基因突变位点来指导用药。
目前美国和中国均批准的肝癌靶向药物有3种,分别是索拉非尼,瑞戈菲尼,仑伐替尼,索拉非尼和仑伐替尼是一线用药,瑞戈菲尼是二线用药。
那么针对一线用药,也就是索拉非尼和仑伐替尼,这两个药到底哪个药好呢?治疗中该选择哪一个药呢?
针对这个问题,在一项临床中把二者进行了比较,客观有效率(缩小的比率)仑伐替尼是40%,索拉非尼是13%,疾病控制率(缩小+稳定)仑伐替尼是73.8%,索拉非尼是58.4%,总生存率仑伐替尼13.6个月,索拉非尼12.3个月,这三项是衡量药物疗效的主要指标,仑伐替尼的三项表现都优于索拉非尼,那么首选的肝癌靶向药物就是仑伐替尼了。
事实上,中国的肝癌患者仑伐替尼疗效比索拉非尼更好,仑伐替尼更适合中国肝癌患者。
那么再看两种药物的副作用,从临床数据看,两种药的副作用的发生几率差不多,但是种类不同,仑伐替尼高血压发生率比较高,索拉非尼的手脚溃烂更多。
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