标签：  依鲁替尼

依鲁替尼是一种口服类的靶向药，能够用来抑制恶性B淋巴细胞在体内的增殖和存活，目前用于治疗慢性淋巴细胞白血病，能够帮助改善患者的生存期和无进展生存期，能够在一定程度帮助患者活得更久。那么在使用依鲁替尼的过程中，会产生什么样的不良反应呢？

1、出血

虽然在使用依鲁替尼后的出血机制尚不明确，目前猜测可能和血小板活化中的作用有关，依鲁替尼能够抑制胶原诱导的血小板聚集和血小板粘附。

2、心房颤动

依鲁替尼暴露与心房颤动的发展有关，长期随访的发生率估计为11%，这是依鲁替尼停药的常见原因。目前的发生机制并不完善，也没有前瞻性研究评估过去的心脏病史和基线特征的影响。

3、感染

尽管依鲁替尼治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效良好，但存在免疫系统抑制、感染等潜在风险。免疫抑制最常见的原因是低丙种球蛋白血症的发展能导致更高的感染率:感染常涉及呼吸道和泌尿道，如严重的肺炎。

4、骨髓抑制

曾有报道称，约35%慢性淋巴细胞白血病患者出现3级或4级血细胞减少，其中慢性淋巴细胞白血病患者的中性粒细胞减少为27%，血小板减少为10%，大约5%-10%的慢性淋巴细胞白血病病例并发自身免疫性血细胞减少症，如自身免疫性溶血性贫血。

5、肾毒性

在治疗过程中，曾出现致命性肾衰竭和严重肾损伤病例，约23%慢性淋巴细胞白血病患者出现肌酐水平增加至正常上限1.5倍约4%。

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