肺癌是当今世界上发病率与死亡率最高的肿瘤疾病,针对于肺癌的治疗,比较传统的治疗手段包括手术治疗、放疗和化疗,虽然可以获取一定的疗效,使病人受益,延长患者的生存时间,但是同时会带来相关的一系列副反应,给患者带来了不小的痛苦,严重降低了患者的生活质量。
对于局部晚期NSCLC,尤其是可手术切除的ⅢA期患者,完全性手术切除联合术后辅助放化疗仍然是主要的治疗模式。近年来迅速发展的靶向治疗,因为其用药方便,副反应较小,特异性高,病人的耐受性好,目前已经成为当今世界研究的主流方向。
ADAURA研究是一项随机,双盲,全球性,安慰剂对照的III期临床试验,该研究招募了682名IB,II,IIIA期EGFR阳性的非小细胞患者进行辅助治疗。也就是这些患者经过了完整的肿瘤切除手术,或者可选的术后标准辅助化疗。
奥希替尼80mg每日一片较标准含铂双药化疗在进展期EGFR T790M突变阳性基线脑部扫描至少有1个可测量病灶和/或不可测量病灶的中枢神经系统转移患者中,可显著延长无疾病恶化或死亡(无进展生存,PFS)(11.7 vs 5.6个月;HR 0.32;95%置信区间[CI]0.15,0.69;p=0.004)。在这些患者中,疗效可评估的患者,中枢神经系统客观缓解率(ORR)奥希替尼组为70%(95%CI 51,85),化疗组为31%(95%CI 11,59)(比值比[OR],5.13;95%CI 1.44,20.64;p=0.015)。在AURA3研究中,奥希替尼与化疗的不良事件(AE)发生与既往研究相似。
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