
伊马替尼是瑞士诺华公司为药品“甲磺酸伊马替尼”注册的商品名。这种药品以白血病中变异的蛋白——酪氨酸激酶为标靶,用于治疗慢性骨髓性白血病和胃肠基质肿瘤。一项针对使用伊马替尼治疗慢性骨髓性白血病的研究显示,有89%的病人在服用这种药物后能够存活五年以上。
那么,伊马替尼常见副作用有哪些?该如何解决?
1、水潴留(10%)和周身浮肿(两者共51%)。
苡米30克煮粥代早餐,生姜片10克煎水代茶饮。多吃橙、香蕉,清谈饮食,减少盐的摄入量。
2、中性粒细胞减少(14%)、血小板减少(14%)和贫血(11%)。
1)中性粒细胞轻度减少。(低于正常值但高于1.5*10E9)口服益元口服液,玉屏饮(主要成分黄芪30克,白术15克,防风10克)或黄芪30克,枸杞子30克,吉林生晒人参5克,煎水代茶饮。(此项针仅对cml患者,其中玉屏饮对表虚自汗,预防感冒效果亦佳)
2)血小板轻度减少。(低于正常值但高于50*10E9)减少运动,避免碰撞,防止出血,不吃煎炸食物。用黄芪30克,枸杞子30克,吉林生晒人参5克,煎水烊化阿胶10克,代茶饮。或单用花生衣汤。
3)贫血。可以吃一些猪肝、鹅血、红豆、花生等辅助。
3、常见:恶心(56%)、呕吐(33%)、腹泻(24%)、消化不良(12%)。
1)胃肠道反应。临证时,嘱患者鼻嗅鲜柠檬或鲜荠橙,以芳香化浊,并及时口服四君子合剂20毫升,藿香正气丸6克。饮食宜清淡,嘱其用苡米30克,山药30克,粳米50克,煮粥服用。
2)中午正餐时服用,并饮一大杯水,服药后两小时内不宜入睡。这样胃肠道的影响要小一些。实在恶心就在医院用格拉斯琼,可以缓解恶心状况。
3)拉肚子是比较常见的副作用,一天三次以内的话可以不采取措施;眼圈浮肿是比较正常的副作用,不用采取治疗措施。如果脸部及身体浮肿,但不严重,用薏米煮粥喝比较有效,喝薏米粥也有预防作用。如果浮肿比较严重,需要使用一些利尿素(具体使用何种药可问医生)。
4)吃G如果胃不舒服的话,轻的可以含服一些九制陈皮,重的可用香砂养胃丸,也有建议用可乐送药。
4、很常见:周身浮肿(30%)、皮炎、湿疹、皮疹(共25%)。
1)局部痒发热可以试着用含有冰片一类的止痒擦剂。
2)皮炎,可以同时使用外用药和扑尔敏+葡萄糖酸锌片+维生素C,如果口服效果不明显,可以静脉滴注,要看情况而定,医院检查后再定。
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