
色瑞替尼是由诺华制药研发的一种新型的ALK抑制剂(ALKi),用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移对克唑替尼进展或不能耐受的非小细胞型肺癌(NSCLC)。今天就来让我们一起了解一下色瑞替尼副作用吧。
1、消化道反应:与色瑞替尼相关的消化道不良事件导致约33%的患者剂量减少或中断,且有消化道症状的患者中约 85%的患者需要使用止吐药或止泻药。
2、肝功能不良反应:与色瑞替尼相关的肝功能不良事件导致约33%的患者剂量减少或中断。当ALT或AST 大于3倍正常值上限、总胆红素大于2倍正常值上限时,应停止给药至上述指标恢复至基线,由150mg的剂量缓慢恢复至正常剂量;当ALT或AST大于5倍正常值上限、总胆红素大于3倍正常值上限时,应终止色瑞替尼治疗。
3、QT间期延长:QT 间期延长的发生与色瑞替尼有关,会增加室性心动过速和猝死的可能。Meta 分析显示,6.5%的患者发生 QT 间期延长,但严重程度罕见达到3~4级(0.8%)者。先天性QT间期延长综合征患者应避免使用色瑞替尼,且在有相关心脏病、电解质异常或服用QT间期延长药物的患者中,需进行周期性心电图和电解质监测。
4、高血糖:据研究显示,服用色瑞替尼的受试者中伴发高血糖者<10%,且未排除服用糖皮质激素引起高血糖的病例。因此在接受色瑞替尼治疗前,还应监测受试者脂肪酶和淀粉酶水平。
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