
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性疾病,多发于中、老年人,男性多于女性,目前仍无法治愈。虽然说无法治愈,但我们还是找到了可以控制它的办法,从一开始的沙利度胺、来那度胺,到现在的泊马度胺,都在治疗多发性骨髓瘤方面显示出了巨大的作用。
泊马度胺是由美国赛尔基因公司研发生产的第三代免疫调节剂,临床上显示出独特的抗感染、免疫调节、抗肿瘤增生、抗血管生成等作用,可用于常规治疗无效的复发难治性多发性骨髓瘤的治疗,并于2013 年2 月首次在美国获准上市。泊马度胺口服后吸收迅速,单次给药后达峰时间(tmax) 为0.5 ~ 8 h,半衰期长,通过多重作用机制来抑制多发性骨髓瘤,包括通过半胱氨酸门冬氨酸蛋白酶诱导肿瘤细胞凋亡,减少核扩散。
泊马度胺其显示出独特的抗感染、免疫调节、抗肿瘤增生、抗血管生成等作用,并在针对难治复发性MM(RRMM)的临床试验中显示出充满希望的疗效和相对于沙利度胺、来那度胺更少的副作用。那么,第三代免疫调节剂泊马度胺常见副作用有哪些呢?
1、瘀伤:影响到大约20%的人;由于血小板下降引起,患者可能有流鼻血、牙龈出血或许多手臂或腿上的小红点或瘀伤。
2、感染:由于白细胞下降很难抵抗感染;患者可能会有头痛、肌肉酸痛、咳嗽、喉咙痛、
小便痛或觉得冷并且发抖等感染的症状。
3、疲劳和呼吸困难:由于贫血造成;影响约46%的人。严重的患者可能需要接受输血治疗。
4、劳累和疲劳:影响约30%的人,发生在治疗期间;通常在治疗结束后6个月至一年内恢复正常。
5、便秘:影响20%左右的人,可能需要泻药来制止这种情况。
6、呼吸困难:影响20%的人,药物对肺脏有影响。
7、腹泻:发生在20%的人身上,患者可以需要用抗腹泻的药物,多喝液体以防止脱水。
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