首页   世间欠你的温柔,乐伐替尼一点一点给患者!

世间欠你的温柔,乐伐替尼一点一点给患者!

乐伐替尼是一种抗血管类靶向药,是口服多靶点激酶抑制剂,可抑制EGFR1,VEGFR(2、3),FGFR,PDGFR,RET,KIT等多个靶点。


乐伐替尼最早于2012年8月在日本被授予孤儿药治疗甲状腺癌,2015年先后在美国、欧盟正式获批上市,目前已获批的适应症包括晚期甲状腺癌、肾癌、肝癌、子宫内膜癌等。在国内,乐伐替尼获批的适应症有肝癌、甲状腺癌。

 

乐伐替尼使用过程中,会有相应的不良反应,服用乐伐替尼最常见的不良反应是高血压,疲乏,腹泻,关节痛、肌肉痛,食欲减退等。那么出现这类情况时,患者该如何处理呢?


患者用乐伐替尼治疗前,需要控制住血压。即使患者已经最佳的抗高血压治疗,但对于3级高血压患者,不推荐乐伐替尼。对患有危及生命的高血压患者中,终止用药。


患者使用乐伐替尼时,要注意腹部保暖,可以用暖水袋热敷腹部;患者腹泻后,还需要做好臀部及肛周的清洁工作,避免感染。腹泻情况比较严重时,或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿时,应该禁食,并及时到院就诊治疗。


患者服用乐伐替尼后,会出现应该穿着宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒应该在医生建议下使用药物。


患者服用乐伐替尼后,可能会出现胸闷、心悸、呼吸困难以及心肌酶的变化,甚至导致致命性的心衰。用药过程中,医生需要密切监视患者心脏代偿失调的临床症状和体征。对于3级心功能不全患者,不推荐乐伐替尼。对4级心功能不全患者,终止用药。


如果患者使用乐伐替尼出现耐药情况时,一般只能更换其他药物,这是由靶向药物的作用原理决定的。一种靶向药物只能针对癌细胞的某一个蛋白、某一个分子起作用,所以只能在一条通路上抑制癌细胞的生长增殖。

 



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乐伐替尼最早于2012年8月在日本被授予孤儿药治疗甲状腺癌,2015年先后在美国、欧盟正式获批上市,目前已获批的适应症包括晚期甲状腺癌、肾癌、肝癌、子宫内膜癌等。在国内,乐伐替尼获批的适应症有肝癌、甲状腺癌。

 

乐伐替尼使用过程中,会有相应的不良反应,服用乐伐替尼最常见的不良反应是高血压,疲乏,腹泻,关节痛、肌肉痛,食欲减退等。那么出现这类情况时,患者该如何处理呢?


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患者服用乐伐替尼后,会出现应该穿着宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒应该在医生建议下使用药物。


患者服用乐伐替尼后,可能会出现胸闷、心悸、呼吸困难以及心肌酶的变化,甚至导致致命性的心衰。用药过程中,医生需要密切监视患者心脏代偿失调的临床症状和体征。对于3级心功能不全患者,不推荐乐伐替尼。对4级心功能不全患者,终止用药。


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