替莫唑胺是治疗胶质瘤的重要使用药物，2005年以来替莫唑胺(Temodal)同步放化疗加替莫唑胺辅助化疗就成为了胶质母细胞瘤(GBM)的标准治疗方案,GBM 患者从一线治疗起始的中位肿瘤进展时间(mPFS)是6.9个月,超过70%的患者会在两年内复发。
患者在使用前就会担心一个问题，那就是替莫唑胺耐药，不过这是无法避免的，那么替莫唑胺耐药性的表现是什么呢？其实，当患者的病情出现新的进展，那么基本就是产生耐药了。
新诊断胶质母细胞瘤患者长期服用替莫唑胺的经验，分析其疗效和安全性，并将本研究数据与标准STUPP 方案数据进行比较。在辅助化疗阶段，37例患者随机分为两组，A组：19例患者。B组：18例患者。结果中位OS上，A组：19例患者中，除1例外生存期均超过18个月（18~101个月）。其中1例生存期达12个月，5例（26.3％）达18至24个月，13例（68.4％）超过24个月（包括1例STR患者）。B组：18例患者中，生存期均不超过17个月（2~17个月）。其中1例患者术后生存期仅2个月，14例（77.8％）达6~12个月（包括1例STR患者），3例（16.7％）超过12个月，分别14,16,17个月。
PFS方面A组，2例患者的PFS不超过6个月，5例患者（26.3％）PFS在6至12个月之间，5例（26.3％）在13至24个月之间，7例患者PFS超过25个月，B组13名患者的PFS不超过6个月（72.2％，包括1名STR患者），3名患者（16.7％）PFS在6至12个月之间，仅2名患者（11.1％）超过12个月。Kaplan-Meier曲线分析显示：长周期替莫唑胺治疗组患者OS和PFS较标准治疗组均显著提高。结论长周期替莫唑胺化疗安全、有效。
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