
“肺纤维化是什么病?严重吗?”“吡非尼酮是什么药,治疗效果好吗?”这连个问题可以说是肺纤维化患者确诊之后必问的两个问题,而这两个问题随着时间的推移,以及患者对于吡非尼酮逐渐深入的了解已经得到了解答。
肺纤维化是一种极为可怕的肺部疾病,对患者有很强的“杀伤力”。而有相关研究证实,吡非尼酮可明显缓解IPF患者临床症状,改善肺功能,减慢疾病本身的进展。此外,吡非尼酮还具有抗纤维化、减弱炎症反应、氧化应激反应的作用。更有一些研究发现,吡非尼酮对心肌纤维化、肾脏纤维化﹑肝硬化、皮肤瘢痕均具有改善作用。
治疗效果方面,也有一项对比尼达尼布和吡非尼酮的研究结果让患者对于吡非尼酮有了更深刻的认识,研究结果显示,对于作为主要结局的全因死亡率,与未接受治疗的匹配队列相比,治疗队列存在其与全因死亡率下降的关联(治疗队列:13.78/100人年 vs 未治疗队列:16.34/100人年;HR:0.77;95%置信区间:0.62-0.98;P=0.034)。该死亡率获益仅在随访的前2年呈现。对于作为次要结局的紧急住院率,治疗队列也显示出相应的下降,(46.70/100人年 vs62.44/100人年;HR:0.70;95%置信区间:0.61-0.80;P<0.001)。
另外,在亚组分析中,观察到接受吡非尼酮的患者全因死亡率略低于尼达尼布治疗,但全因死亡率不存在显著性差异,(吡非尼酮12.83/100人年vs尼达尼布14.77/100人年;HR:1.14;95%CI,0.79-1.65;P=0.471)。该研究在比较两种药物在降低全因死亡率方面的疗效时没有发现显著差异;但是,我们也不难看出,吡非尼酮显示出稍微更加有利的趋势。
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