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奥希替尼作为第三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制药（TKI）的代表，对于治疗第一代或第二代EGFR-TKI耐药后出现EGFR-T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效显著，已在临床上广泛应用，但与第一代或第二代EGFR-TKI相同，不可避免地出现耐药。

 

那么患者服用奥希替尼多久耐药？

 

第三代EGFR-TKI奥希替尼平均出现耐药的时间则为18个月左右。但是由于患者的病情进展不同，用药时间不同，对药物的耐受性也不一样，因此患者服用奥希替尼的耐药时间也是因人而异的。

 

那么奥希替尼耐药了药怎么办呢?

 

奥希替尼耐药后患者就无药可吃了,患者一旦奥希替尼耐药后一定要及时的做基因检测,找出耐药原因。

 

通常奥希替尼产生耐药的原因有两种,C797S反式突变、C797S顺式突变。研究表明如果EGFR基因的19外显子缺失突变、T790M突变、C797S突变都存在,则对第一代药物和第三代药物都是耐药的,患者则需要利用布格替尼来治疗。

 

Uchibori等的临床前研究发现，布格替尼对C797S/T790M/del19三突变细胞系有效，可以减少EGFR及其下游信号通路的磷酸化，对C797S/T790M/L858R三突变也有效，但强度小于对C797S/T790M/del19三突变。

 

不过肺癌的治疗是一个长期的过程，对于正在服用奥希替尼的患者来说，长期治疗还需背负较大的经济压力。

 

现在经济上压力较大的患者，大部分都会选择孟加拉奥希替尼，目前孟加拉珠峰公司已经上市的奥希替尼，一盒30片装，每片含80毫克，价格相对实惠很多，一盒价格仅在1000元左右，大大减轻了患者的用药压力。

 

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