奥希替尼是一种第三代EGFR-TKI靶向药，针对T790M突变导致的耐药有极好的响应率。2015年11月FDA批准上市，在美国的治疗费用约1.5万美元/月。目前，奥希替尼已经被列入国家医保目录，但是医保支付范围有一定限制。根据国家医保药品目录的规定，奥希替尼仅适用于晚期非小细胞肺癌患者的二线治疗。也就是说，在患者接受过化疗或其他治疗方案失败后，才可以考虑使用奥希替尼。此外，对于那些没有接受过化疗的晚期非小细胞肺癌患者，仍需自费购买奥希替尼。
如果您服用奥希替尼后出现皮肤干燥较为严重，可加用润肤用品，减少刺激性清洁用品，不要频繁沐浴，避免皮肤表面保护性油脂丢失。耐药时间与耐药后处理
服用奥希替尼的平均耐药期大约为11个月。大部分患者在耐药后可以有以下几种选择：
联合E靶药，如吉非替尼、厄洛替尼。
联合cMET扩增的药，如184、280、克唑替尼。
联合V靶药，如凡德他尼、阿西替尼。
联合阿法替尼。
换靶点，如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等。
请注意，以上信息仅供参考，具体用药方案请咨询医生或药师。
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