
组织肉瘤是发病率较低的一类癌症疾病,软组织肉瘤发病率约为2 /10万至3 /10万,占成人恶性肿瘤的1% ,但其病死率占所有癌症相关病死率的2%。绘佳健康了解到许多国内患者对于治疗软组织肉瘤相当迷茫。国内外关于软组织肉瘤的常见治疗手段都有哪些呢?
首先是手术治疗。但是绘佳健康提醒,对于可完全切除的肿瘤,必须是连同周围的正常组织一并切除,也包括活检部位、皮肤及其附近的肌肉。对于肌肉内的肿瘤,受累肌肉应将首尾完全切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。对于无法完全切除的软组织肿瘤,往往采用减积手术的方法,术后继以其他治疗,改善病人的生活质量并延长病人的生命。腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,多采取截肢手术。
其二是放射治疗。要注意,放射治疗多作为术后辅助治疗的手段,有时也可作为不能手术切除者的首选治疗。采用辅助放疗的目的是为了减少局部复发,避免截肢手术,并通过限制手术切除范围以利于保留正常组织。如果手术时无法获得1~2cm的足够切缘或镜下切缘为阳性,则会导致局部复发。合理的应用放射治疗可减少局部复发。
第三种是化学治疗。绘佳健康提醒,多数软组织肉瘤对化疗不敏感,只能作为临床辅助治疗手段。
最后一种则是靶向治疗。2012年4月,帕唑帕尼被FDA批准用于之前接受化疗的晚期软组织肉瘤(STS)患者。III 期临床试验选取了 20 多种肉瘤亚型,但其中并不包括胃肠道间质瘤和脂肪肉瘤,因此绘佳健康提醒,帕唑帕尼对脂肪肉瘤或胃间质肿瘤疗效尚未确定。
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