
奥拉帕利是第一款获批上市的PARP抑制剂,共获批了三个适应症。
第一, 2014年12月,美国FDA加速批准奥拉帕利单药用于携带BRCA突变的既往至少三线化疗失败的晚期卵巢癌患者。
第二, 2017年8月,FDA扩大批准奥拉帕利用于对铂类药物化疗有应答的成人卵巢上皮癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者的二线维持治疗,且不考虑BRCA突变状态。
第三,2018年1月,FDA批准奥拉帕利用于治疗携带BRCA突变、且HER2阴性的转移性乳腺癌患者。
这次奥拉帕利在国内获批上市,针对的是“铂敏感复发性卵巢癌维持治疗”。
临床研究结果显示,对于至少完成二线含铂化疗的晚期卵巢癌患者,她们每次化疗后,肿瘤至少缩小30%以上;
在第二次化疗缓解后,使用奥拉帕利维持治疗,与安慰剂相比,无进展生存期(PFS)延长了近2倍(8.4个月vs 4.8个月),疾病进展或死亡风险下降了65%,这是所有患者的数据,不论有没有BRCA突变。
更令人欣喜的是,研究中的BRCA突变患者,研究者评估的中位PFS达到19.1个月,独立审查机构的中位PFS更是高达30.2个月,而安慰剂组仅为5.5个月。
不论是不是BRCA突变的铂敏感复发性卵巢癌患者,都能从奥拉帕利维持治疗中获益,只是拥有BRCA突变的患者,获益会更明显一些。
最后,鉴于奥拉帕利在欧美获批的多项适应症,加上国家药监局审批的提速,相信奥拉帕利将会在中国获批更多的适应症,给患者带来更大的福音。
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