厄洛替尼作为晚期肺癌的靶向药,主要是针对EGFR基因型,在晚期肺癌治疗过程中成效显著,可是只要是靶向药都避免不了的就是会出现耐药,那特罗凯抗药,联合卡博替尼会更有效吗?
在服用特罗凯的过程中,很多的患者为了减缓耐药的出现,或者是在耐药之后,选择联合其它的靶向药来对抗耐药,正确的做法应该是是在耐药后再次做相关的基因检测来确认其他的治疗方案,在治疗期间,患者很有可能会再次用回放化疗的治疗手段。
但是也有很多的癌症患者在特罗凯耐药后不愿再一次穿刺活检,不想再次行基因检测,不肯加化疗,不肯做放疗,很多患者会选择用特罗凯联合卡博替尼治疗,那么特罗凯耐药后联合卡博替尼治疗到底有没有用?
此前有过一项研究,是64名对特罗凯耐药的肺癌晚期患者使用卡博替尼联合特罗凯治疗,有效率是8.2%。
随后,该研究小组又按照上述小规模临床试验研究出来的最佳剂量进行了扩展试验,结果最开始入组的14名患者,有效率只有6.7%,试验被迫提前结束。
在后期的一项研究中显示,对MET抑制剂敏感的或许是那些MET基因14号外显子跳跃突变的病友,对卡博替尼敏感的或许是那些RET基因融合突变的病友。
而这两类病友所占的比例是不高的,没有检测而盲目联合INC280或卡博替尼,绝大多数患者是无效的。
所以提议患者在特罗凯耐药后,还是再次做一下基因检查,然后在选择是治疗方案,不要盲目的进行。
热门评论