
肾癌日渐高发,对于早期未发生转移的只有局部进展的患者来说手术治疗是最佳方案,5年后的生存率高达92%,但这种幸运只属于小部分患者,对于晚期的转移性肾癌患者来说是没有手术机会,只能采取综合治疗的方式控制疾病的进展,这部分患者5年内生存率只有23%左右。不过近些年来PD1免疫治疗的运用给肾癌患者带来了更多生存的希望。
某研究探讨了O药治疗肾癌的效果,该研究纳入了821名该病患者,按照随机分配的方式将这些患者分成两组,一组给予O药治疗,给药方案为每两周一次静脉滴注,剂量3mg/kg。一组给予依维莫司治疗,给药方案为每天一次口服,剂量10mg。结果发现使用 O药治疗的患者OS为25个月,ORR为25%;使用依维莫司治疗的患者OS为19.6个月,ORR为5%。该研究数据还表明使用PD-1治疗安全性要高于依维莫司组。
另有相关团队进行了T药单药或T药联合贝伐单抗对比舒尼替尼的研究,试验收录了305名该病患者,将他们随机分成三组,分别给予T药+贝伐单抗、T药单药、舒尼替尼单药治疗。结果发现在不区分PD-L1表达状态的情况下,T药单药和T药+贝伐单抗在一线并不比舒尼替尼强。但是,在PD-L1阳性人群中,联合组与舒尼替尼比较,PFS增加了7个月,这一结果几乎是舒尼替尼组的2倍;联合组ORR也达到了46%。显示出了良好的治疗效果。
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