
要说癌症患者最希望听到的消息大概就是“癌症可以被治愈”了吧。所以一旦有一种新的药物或治疗方式出现人们总喜欢给它冠上“或能治愈癌症”的标签。这在一定程度上给了癌症患者希望,同时也加大了失望带来的伤害。就像讨论热度很高的PD-1免疫疗法,它的疗效真的像传说中的那么好吗?我们应该怎么看待这种疗法呢?
首先我们需要承认PD-1免疫疗法已经是当前比较先进的治疗手段了,之所以关于它的讨论很广泛是因为其作用于人类的免疫系统,有可能会对抑制肿瘤细胞长期有效,克服耐药作用实现癌症的治愈。但就当前的研究情况来看该疗法也并不是万能的:
相关研究数据表明在大多数未经挑选的实体瘤治疗中(经典霍奇金淋巴瘤除外),该疗法的表现其实比较一般,有效率只有10%-30%。
但在其他一些恶性肿瘤(恶性黑色瘤、肾癌、非小细胞肺癌)治疗过程中,早期使用PD-1抑制剂比晚期使用要好,患者5年内生存率也可以得到较大程度的提高。这或许和晚期癌症患者在经过其他疗法(像化疗、靶向治疗)后免疫系统已经比较脆弱有关。
所以在条件允许的范围内PD-1免疫疗法或许会有超乎想象的效果,但这和患者机体的情况有着密切的联系,同一病症使用同样的PD-1抑制剂或许会有不一样的效果。因此患者在选择这一疗法前要保持清醒和理智,避免未产生理想效果而影响后续治疗。
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