
在根据肿瘤类型的分析中,使用抗PD-1与抗PD-L1治疗的非小细胞肺癌患者和胃食管结合部癌患者的总生存期显著延长,而尿路上皮癌以及肾细胞癌患者则没有明显变化。
当无进展生存期代替总生存作为研究的主要终点时,结果也并无太大差别。
而PD-1与PD-L1抑制剂的总体安全性,特别是在发生不良反应、免疫相关不良事件、导致患者死亡或研究中断的不良事件等方面具有可比性。
但PD-1与PD-L1抑制剂之间的内在差异,需要进一步的研究和对比。
随着基于免疫治疗的联合用药试验逐渐增多,这一发现或许能够为未来临床试验的设计与治疗策略的选择提供想法与线索。在现在以及未来的个性化治疗中,或许能够提供更好的治疗方案指导。
特别是对于肺癌患者的治疗,肺癌患者治疗需求庞大,对于免疫治疗、PD-1的出现非常期待,也在适应症扩大到肺癌时非常高兴。无论PD-1和PD-L1哪一种对于肺癌患者更好,都是在为患者提供治疗选择。
有专家表示,总体而言,PD-1抑制剂单药治疗与联合化疗中,可能比PD-L1抑制剂治疗某些肿瘤类型更加有效。不过仍需要进一步证明是否在更广泛的肿瘤治疗应用中,PD-1抑制剂也能够同样有效,为患者带来良好的治疗预后。
但这种荟萃分析的研究内容、研究结果的发现只能用来作为医生的参考,并不能直接用于治疗决策的确定。
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