
阿昔替尼是一种激酶抑制剂,适用于一种既往全身治疗失败后晚期肾细胞癌的治疗。
服用阿昔替尼开始剂量为5mg,每天2次。可根据个体安全性和耐受性调整剂量。约间隔12小时给予阿昔替尼剂量,有或无食物。阿昔替尼应与一杯水整片吞服。如需要强CYP3A4/5抑制剂,减低阿西替尼剂量约半量。对中度肝受损患者,减低开始剂量约半量。
服用时应注意:
1、患者有高血压包括高血压危象。开始服用前应充分控制血压。需要监视和治疗高血压。尽管使用抗高血压药物,对持续高血压减低阿昔替尼剂量。
2、有动脉和静脉血栓事件风险增加患者慎用。
3、在未治疗脑转移或最近活动性胃肠道出血患者中不应使用。
4、曾发生胃肠道穿孔和瘘管,对胃肠道穿孔或瘘管风险患者慎用。
5、用阿昔替尼治疗开始前和治疗期间要定期检测甲状腺功能。
6、计划手术前至少24小时停止阿昔替尼。
7、曾观察到可逆性后部白质脑病综合征RPLS,如发生RPLS体征或症状永久终止服用。
8、用阿昔替尼治疗开始前以及服用期间定期监测蛋白尿,对中度至严重蛋白尿,减低剂量或暂时中断用阿昔替尼治疗。
9、用阿昔替尼治疗时曾观察到肝酶升高,用阿昔替尼治疗开始前和服用期间定期监测ALT,AST和胆红素。
10、中度肝受损患者如使用阿昔替尼开始剂量应减低。严重肝受损患者应停止使用。
11、应忠告生育能力妇女对胎儿潜在危害和当接受阿昔替尼治疗时避免妊娠。
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