肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤
吸烟
大量的前瞻性观察发现吸烟是一个主要的引发肾癌的病因。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。
职业
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
放射
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。
遗传
有一些家族内肾癌,在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早,趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病遗传性斑痞性错构瘤(VHP)病的患者发生肾癌者多达百分之二十八到四十五。由此可见肾癌的病因也与遗传因素有关。
早检测
早诊断
早治疗
实验室检查
实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。
影像学检查
胸部X线片(正、侧位)、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查,PET或PET-CT检查一般很少用于诊断肾癌,多是用于晚期肾癌患者以便能发现远处转移病灶或用于对进行化疗、分子靶向治疗或放疗患者的疗效评定。
病理检查
对年老体弱或有手术禁忌证的肾癌患者或不能手术的晚期肾癌且需能量消融治疗(如射频消融、冷冻消融等)或化疗的患者,治疗前为明确诊断,可选择肾穿刺活检获取病理诊断。
(一)根治性肾切除:切除范围包括癌肿、肾上腺、肾周围脂肪及腹膜后淋巴结。 (二)单纯肾切除:适应症为年老体弱不宜作根治性肾切除和早期小的肾肿瘤患者。 (三)部分肾切除或肿瘤切除术:适应于孤立肾发生癌变而尚未扩散者。 (四)肾动脉栓塞术加肾切除术:适应于有大的侧支静脉、术中有不易控制的出血的患者及不能切除的巨大肾肿瘤。
(一)术前放疗:疗效不肯定。 (二)术后放疗:适应于肿瘤侵及肾包膜和淋巴结受累者。
(一)以长春花碱为主的联合化疗,但毒性大而疗效不明显。 (二)安官黄体酮治疗,对晚期肾癌有一定效果。
增加机体免疫机能。目前常用的免疫制剂有免疫核糖核酸、卡介苗、干扰素、Lak细胞和自体肿瘤浸润淋巴细胞等。
国外治疗肾癌药物
0532-80921197
周一至周日 9:00-22:00青岛市龙城路31号
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。
大量的前瞻性观察发现吸烟是一个主要的引发肾癌的病因。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。
有一些家族内肾癌,在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早,趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病遗传性斑痞性错构瘤(VHP)病的患者发生肾癌者多达百分之二十八到四十五。由此可见肾癌的病因也与遗传因素有关。
(一)根治性肾切除:切除范围包括癌肿、肾上腺、肾周围脂肪及腹膜后淋巴结。 (二)单纯肾切除:适应症为年老体弱不宜作根治性肾切除和早期小的肾肿瘤患者。 (三)部分肾切除或肿瘤切除术:适应于孤立肾发生癌变而尚未扩散者。 (四)肾动脉栓塞术加肾切除术:适应于有大的侧支静脉、术中有不易控制的出血的患者及不能切除的巨大肾肿瘤。
(一)术前放疗:疗效不肯定。 (二)术后放疗:适应于肿瘤侵及肾包膜和淋巴结受累者。
(一)以长春花碱为主的联合化疗,但毒性大而疗效不明显。 (二)安官黄体酮治疗,对晚期肾癌有一定效果。
增加机体免疫机能。目前常用的免疫制剂有免疫核糖核酸、卡介苗、干扰素、Lak细胞和自体肿瘤浸润淋巴细胞等。
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