来那度胺是一种新型的免疫调节剂，是沙利度胺的4-氨-戊二酰基衍生物。2005年获得美国FDA批准上市，批准规格为5mg，10mg，l5mg，25mg，用于治疗多发性骨髓瘤和5q染色体缺失的骨髓增生异常综合征导致的输血性贫血。
深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)新诊断的患者给予来那度胺与地塞米松发生深静脉血栓的风险为26％，在复发患者中降低为12％。静脉和动脉血栓的事件包括：深静脉栓塞，肺栓塞、心肌梗死以及心脑血管事件。严重情况下可能造成突然死亡的风险，必要时需要考虑预防措施【点击咨询】。
此外，来那度胺与硼替佐米联用会导致心脏毒性，硼替佐米还被证实对血管平滑肌有负面影响，促进斑块的不稳定性。上述异常现象可导致多种心血管并发症，包括高血压、冠心病/心肌缺血、心肌病/心衰，所有这些不良反应都与硼替佐米有关。
类似的，来那度胺与TNF-a水平、炎症效应增强有关，可引起血管内皮细胞功能紊乱和血栓形成。而激素类药物增加了血管内皮压力，与PI、IMiD同时使用会进一步加强药物治疗带来的心血管不良反应。
所以在来那度胺的治疗中，其所带来的心血管不良反应事件也同样不可忽视。血液肿瘤医生应加强与心脏病医生的合作，制订最佳的肿瘤治疗方案，最大程度降低心血管疾病风险。
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