索拉非尼是一种多激酶抑制剂,能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶。通过两种途径联合抑制肿瘤生长。由于索拉非尼的抑制信号转导通路存在于正常组织中,因此在索拉非尼使用过程中会发生相应的不良反应。
那么患者服用索拉非尼后可能会有哪些副作用?又要如何处理呢?
1、皮肤毒性。索拉非尼引起的皮肤毒性比较常见,常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、毛发褪色、脱发等。皮肤反应呈剂量依赖性,停药后症状迅速消失,再次恢复用药后或可有反应程度较前减轻。对皮肤反应的治疗以对症为主,如避免长时间站立,穿柔软的衣服和鞋以减少对皮肤的磨损、挤压;手足避免高温或寒冷的刺激;应用局部治疗药物如尿素软膏、芦荟乳剂、润肤剂等可减轻不适症状;全身治疗药物包括维生素B6、维生素E、糖皮质激素等。
2、血压升高。血压升高是索拉非尼治疗过程中最常见的副作用之一,一般在治疗开始后3~4周时出现,与药物相关的高血压多为轻到中度。引起血压升高的确切机制尚不清楚,接受索拉非尼治疗的患者应该密切监测血压变化,对索拉菲尼所致的高血压应及早进行规范的降压治疗。目前常用的降压药物包括利尿剂、钙通道拮抗剂(CC B)、B受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂(A C EI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(A R B)。A CE I和A R B类降压药有肾脏保护作用,因此推荐使用这类药物,尤其是合并蛋白尿的患者。
处理之外,索拉非尼也可能会出现心血管反应以及消化道反应。如果患者服药后出现任何不良反应,都应该和自己的主治医师联系,寻求专业的诊断。如果患者服药后出现了严重的不良反应时,应第一时间前往医院就医,接受专业医生的治疗。
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