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对于非小细胞肺癌的治疗，一直是处在发展中的。肺癌作为世界上最常见、也是我国造成死亡案例数量最多的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌占现阶段出现肺癌病例的80%，但其中大部分患者发现是已经是中晚期，生存率很低。

所以肺癌首先要注意预防，早发现、早诊断、早治疗。如果能够做到定期体检，早期发现，那么对于肺癌的治疗非常有利，根据患者的个人情况，医生会判断是否接受手术治疗。

手术治疗是现阶段可能治愈肺癌患者的唯一方法，通过手术完全切除肺癌病灶和淋巴结转移，但也需要早期发现；或进行减瘤手术，切除绝大部分的肿瘤，为后续治疗创造有利条件。

 

如果发现时已经处在中晚期，那么非小细胞肺癌很可能通过局部浸润、淋巴系统、血液系统向其它部位进行转移，常见肺内转移、纵隔淋巴结或者浅表淋巴结、肝脏、肺脏、骨、脑等部位的转移。所以，因病灶的发展和转移的出现，使治疗难度加大，手术治疗无法做到彻底切除，只能根据患者自身情况选择放射治疗、化学治疗或靶向治疗。

 

化疗作为治疗非小细胞肺癌的主要手段，缓解率较高，但化疗无法将其治愈，只能做到缓解患者病情，延长生存时间和生活质量。

 

近年来，化疗已经不限于治疗无法进行手术的非小细胞肺癌的患者，已经纳入了肺癌的全身性综合治疗中，但由于其会造成骨髓抑制，导致血小板和白细胞的下降，以及其他相关副作用的产生，所以化疗需要在专业肿瘤医师的指导下进行。

 

而由于大多数非小细胞肺癌都是腺癌，腺癌多于放射治疗的敏感度差，所以很少单独使用放疗治疗，而是主要联合化疗。

 

如果不想接受、不能耐受或无法接受放化疗，可后续根据自身情况选择是否接受靶向治疗。如果想要接受靶向治疗，则需要检测基因突变，拥有相应的基因突变后才可以应用对应靶点的治疗药物。

 

近期，奥希替尼（AZD9291）在ESMO 2017 大会上再放光彩，研究针对亚太人群中既往 EGFR-TKI 治疗后进展的晚期 NSCLC 患者，其中中国患者占近90%。

 

研究结果显示，接受奥希替尼治疗的171名患者中，中位无进展生存期达到9.7个月，并且在截止到数据统计时，仍有46%的患者在接受奥希替尼治疗，未出现疾病进展。

 

所以，对于自身情况与医生判断的了解，是非常有必要的。以奥希替尼为例，如果想要针对性治疗，在EGFR突变的前提下，需要经EGFR-TKI治疗后出现进展，也就是T790M的突变。

绘佳医疗提示，具体如何治疗，需要根据医嘱进行选择，不建议自行随意用药。

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