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医学上，当患者同时感染两种或两种以上的病毒或微生物的现象被称为“共感染”或者“重叠感染”。丙肝病毒有两个好兄弟——乙肝病毒和艾滋病病毒，在一些高危人群里，他们经常“团成团”藏在血液里，一起进入人体，导致人体同时感染丙肝病毒、乙肝病毒及艾滋病病毒。

丙肝与乙肝、艾滋病“共感染”的原因主要是其相似的传播途径——血液传播、性传播和母婴传播。一些流行病学研究显示，丙肝患者中，乙肝病毒的流行率为5%-20%，慢性乙肝患者中，有9%-30%的患者合并有慢性丙肝。而我国艾滋病人群中，丙肝抗体的阳性率高达59%。由此可见，丙肝共感染的发生率相对较高，不容轻视。

但是，发现“共感染”却没那么简单，因为“共感染”病毒之间会发生相互干扰，当一种病毒复制活跃时，有可能抑制另一种病毒的复制，导致其中一种病毒隐匿起来，造成病毒检测的“假阴性”。研究显示，丙肝和艾滋病共“共感染”时，艾滋病病毒常常会抑制丙肝病毒的复制，约6%的共感染患者出现假阴性。乙肝病毒有时也会抑制丙肝病毒的复制，导致检测“假阴性”，一项研究中，102例HBV感染的透析患者，30例被诊断为HCV共感染，但只有3例抗HCV阳性，27例(90%)经HCV RNA检测阳性确诊为HCV感染，被认为是隐匿性HCV感染。

那么“共感染”对人体有哪些危害呢？

研究显示，当乙肝丙肝“共感染”后，患者更容易进展为肝硬化、肝癌或因肝病死亡，尤其是HBV DNA阳性的患者。印度的一项研究中，单一HBV感染或HCV感染及HBV/HCV共感染患者发生肝癌的比例分别为9.1%、16.5%和26.6%，HBV/HCV共感染的患者发生肝癌的风险更高。

而丙肝病毒和艾滋病病毒“共感染”后，可相互影响预后发展。艾滋病引起的免疫抑制可加速丙肝的发展，而丙肝导致的肝损伤可限制艾滋病治疗药物的使用。

因此，绘佳医疗提醒大家，如发生乙肝、丙肝、艾滋病三者中的任一病毒的感染，患者应及时筛查其他两种病毒是否存在，排除“共感染”的可能。若已经发生“共感染”，应在专业医生的指导下，采取最佳治疗方案，积极配合治疗。

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