随着医学的发展，肺癌的治疗方面也获得了长足的进展，截至目前为止，肺癌的靶向治疗一代药、二代药和三代药都获得了批准，绘佳医疗的后台也经常收到患者的咨询，问到最多的问题就是：一二三代靶向药有什么区别？哪个药物的疗效最好？应该如何选择呢？

其实要回答这个问题，首先我们需要搞清楚一、二、三代药指的都是哪些药，区别在哪里。

癌症从本质上来说是一种基因病，所有的癌症均来源于基因突变，基因突变会导致癌细胞的出现，且不断生长，虽然目前还很难把突变的基因变成正常的基因，但是可以通过药物使癌细胞的信号传导中断，从而阻止癌细胞的生长。

第一代靶向治疗药物，包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。这些药物与靶点的结合并不牢固，结合一段时间就分开了，因此被称为可逆的靶向药物。

以阿法替尼为代表的二代靶向治疗药物会不可逆地与靶点结合，永久地锁住靶点，不让它“作恶”，同时二代相比一代作用靶点更加广泛，这是二代靶向药物与一代靶向药物在作用机理上最显著的区别。

三代靶向药物是作用于一代或者二代靶向药物发生耐药的特定基因突变（T790M），具有高度的特定基因突变选择性。

一、二、三代靶向药适用人群有所不同，因此在使用上并不是简单的1、2、3的顺序。

一代和二代靶向药的适用人群比较相似，都是用于患者的初始治疗，二代比一代显示出更好的疗效，而三代靶向药适用于患者在接受一代或二代靶向药治疗之后、且出现了特定的耐药基因突变。

至于什么样的患者适合靶向治疗，还是要看基因检测的结果，因此，晚期肺癌患者在决定治疗方案之前，一定要进行基因检测，一代药、二代药可以用于所有EGFR基因突变阳性的患者，在我国，适合一代或二代治疗的有EGFR基因突变的肺腺癌患者占到了50%，可见机会还是不少的，患者千万不要因为没有进行基因检测而错失良机。

绘佳医疗是一家为患者在全球范围内寻求海外医疗资源的医疗平台，如果您有关于靶向药方面问题，可以拨打绘佳医疗的咨询电话0532-80921197联系我们。

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