标签：  卡博替尼

卡博替尼是一种多靶点的抗癌靶向药，可以通过抑制激酶的活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管的新生。因卡博替尼对于肾癌、肝癌、甲状腺癌等至少九种癌症具有广泛有效性，所以也被称为靶向药中的“万金油”。

就拿卡博替尼治疗肾癌这一方面来说，其药效与舒尼替尼相比，可以说是胜之不武。2017年12月19日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了卡博替尼用于晚期肾细胞癌（RCC）扩大适应症治疗的申请。

一项关于卡博替尼与舒尼替尼（舒尼替尼是治疗肾癌的标准治疗药物）治疗肾癌的临床试验结果中显示：卡博替尼的中位无进展生存期为8.2个月，而舒尼替尼仅为5.6个月；与舒尼替尼相比，卡博替尼可将疾病进展或死亡率降低34%；使用舒尼替尼治疗的患者有18%的缓解率，而使用卡博替尼治疗的患者总体有更好的缓解率，其中46%的患者完全或部分缓解。

卡博替尼对于肺癌、肾癌、肝癌、甲状腺髓样癌、和实体瘤可以取得很好的治疗效果。但是任何药物在有效的同时都可能有相应的副作用产生，那么卡博替尼的副作用是什么？怎么处理？

1、腹泻：腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂、洛哌丁胺，同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。

2、心脏毒性：卡博替尼会引起心脏毒性，主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、LVEF 下降以及心肌酶的变化，甚至导致致命性的心衰。可服用心脏保护剂预防，比如辅酶Q10。

3、恶心呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类药物口服。

4、手足综合症（HFS）：是手掌-足底感觉迟钝或肢端红斑，是一种皮肤毒性，发生时受压或受力区域表现更为明显。采取一些必要的对症支持治疗，包括：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦。

5、口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。

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