
世人都说:“笑一笑,十年少。”当你足够乐观豁达,并且坚持治疗,癌细胞,或许就会在你谈笑间“不复存在”。小赵在得知父亲患上肺癌的那天,在午后的烈日下仰天长嚎,把二十多年攒下的自信、坚强和“生活总会越来越好”的信念撕了个粉碎,第一次体味到彻底的无助。
癌症是山头滚落的千斤巨石,明知逃不脱被碾过的命运,却终究还是要以一双肉掌全力支撑,希望能为身后的亲人赢得哪怕片刻的喘息。这个认知在其后治疗的巨大经济压力和无尽的繁琐医事里支撑着我的每一个决策,为父亲争取到超出平均水平18个月的时间,也让我今天得以平静地回忆和叙述每一个细节,不至于终身追悔某一刻的错误选择。
小沈的父亲前后做了8个疗程的化疗,2个疗程的头部放疗和1次伽马刀放射治疗,副作用是真实存在的,掉头发、恶心呕吐、进食困难以及头痛这些他全都经历过。小沈的父亲悄悄告诉小沈,最难忍受的还不是身体上的病痛,而是一生骄傲的他要反复面对头发掉光的窘迫,他的第一次慌乱失措也是出现在化疗后那一周伸手揪下自己一把头发的时刻,后来在医生的意见下小沈的父亲开始使用克唑替尼治疗,小沈疑惑问道克唑替尼有什么常见的副作用?
克唑替尼的耐受性较好,大多为1-2级,主要包括消化系统,心血管系统、视觉障碍、水肿、疲劳等。消化系统反应主要为转氨酶异常,是比较常见的副作用,一般发生在服药2个月内,转氨酶升高通常是可逆的,因此病人往往能在副作用减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。所以在定期监测肝酶很重要,尤其在最初用药2个月内,如遇转氨酶升高请遵医嘱进行降酶治疗。
消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。主要以1-2级恶心或呕吐为主,3或4级的副作用很罕见。恶心、呕吐及腹泻倾向于发生在服药的早期阶段,但随着时间推移症状会改善,对大部分患者来说,食物和药一起吃能减轻恶心的症状,同时也可以考虑服药早期如有呕吐可同时服用止吐药物。
克唑替尼最常见的副作用即视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。一般在克唑替尼治疗2周内,随着时间推移视觉障碍的发生率也在不断降低,对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。
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