
2月27日,喜剧演员吴孟达因肝癌在香港仁安医院离世,终年69岁。根据媒体报道,从他去年年底确诊肝癌到去世,仅仅过去了3个月的时间。而就在半个多月以前的2月3日,年仅43岁的音乐人赵英俊同样被肝癌猝不及防地夺走了生命。
事实上,我国是首屈一指的肝癌大国,拥有超过世界上50%数量的肝癌患者群体,每年新发及死亡的患者数量同样占到了世界总患者数量的一半。
但当前我国肝癌患者的整体5年生存率仅约12%,其最重要的原因之一在于,超过80%的患者确诊时已经发展至中晚期,无法再接受手术根治,生存期堪忧。
对于这部分患者来说,药物治疗,尤其是免疫治疗方案,成为了“保命”的最终手段。刚刚过去的一年,是肝癌治疗突飞猛进的“黄金之年”,尤其在双免疫及免疫+靶向治疗两个领域取得突破性进展。全新一线治疗方案获批,将肝癌一线治疗的缓解率提升一倍为晚期肝癌的治疗送来全新希望。
肝癌发病隐匿、进展快,且国内发病率高,是我国必须攻克的大难题,而在我国肝癌患者中,乙肝相关性肝癌最高可达到90%,所以很多临床医生以及患者急切找到治疗中国特色的肝癌患者的药物。乐伐替尼是一种受体激酶抑制剂,属于多靶点口服药。目前已获批晚期肝癌一线治疗,下面我们一起来看看乐伐替尼在真实世界中的治疗乙肝相关肝癌患者的疗效吧。
这是一项中国的真实世界研究,该研究回顾性纳入45例晚期无法切除的HBV相关性肝癌患者,其中23例为乐伐替尼一线治疗,22例为乐伐替尼二线/三线治疗。通过收集患者用药后1个月及用药后3个月的检查数据以及影像学检查报告来进行疗效分析。真实世界数据显示,乐伐替尼治疗中国肝癌患者,ORR为31%,DCR为72.4%。
此外,乐伐替尼治疗AFP阳性的肝癌患者经乐伐替尼治疗后,AFP下降很明显,乐伐替尼还可改善患者的肝功能,45名患者中有4名患者在用药前为Child-Pugh评分7分的患者,经乐伐替尼治疗1个月或3个月后,肝功能评估结果显示,所有患者的Child-Pugh评分均未超过7分,而且在真实世界中,乐伐替尼的不良反应发生率更低。
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