昨天是第16个世界肾脏日，我们谈谈一种要命的肾脏病——肾癌。近年来，我国肾癌发病率逐渐升高，与前列腺癌、膀胱癌一起被称为泌尿系统三大肿瘤。肾癌的发病率在三者中虽不算高，可死亡率却高居三大肿瘤之首。

肾细胞癌（RCC）是最常见的肾癌类型，约占90%。据2021年美国癌症协会统计，美国每年约7.3万例新发病例，而在全球，每年有超14万死亡病例。肾癌在男性更常见，发病率约为女性的2倍

近些年来，肾癌在手术、靶向治疗和免疫治疗中取得很大进展，然而，晚期转移性肾癌患者的五年生存率仅为12%。

肾癌获批的靶向疗法包括：索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼、卡博替尼等，免疫疗法包括：纳武利尤单抗（+伊匹木单抗）、阿昔替尼+帕博利珠单抗等，这些药物的相继获批，大大提高了肾癌患者的生存期。

但对于接受过二线或多线治疗后疾病进展的复发/难治性肾癌患者而言，临床选择十分有限，亟需更好的治疗方案来延长生存期。

舒尼替尼是一种口服的多激酶抑制剂，并且索坦可以很好的作用于控制肾癌细胞生长、增殖和扩散的靶点。其中最重要的两个靶点：血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)就是主要控制癌细胞生长，并且索坦舒尼替尼还可抑制肾癌细胞生长的其他重要靶点，2007年舒尼替尼正式进入中国市场，为广大中国患者带来了新的希望，新的治疗方案。

国外知名医疗机构做的临床实验：试验纳入了615例肾癌肾病切除术后存在高复发风险的患者。并将患者以1:1的比例随机分配接受舒尼替尼和安慰剂，舒尼替尼剂量为50mg，每日一次，治疗4周后停用2周。舒尼替尼组的中位无疾病生存期(DFS)为6.8年，接受安慰剂组的中位DFS为5.6年。从而可以看出舒尼替尼对于肾癌的效果是十分客观的，为患者中位无疾病生存期延长了一年左右。

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