肺癌是中国发病率、死亡率最高的癌症。中国的女性尤其容易受到肺癌的打击，因肺癌导致的死亡率甚至超过了乳腺癌。

在中国，超过70%的肺癌病人，被发现时已经进入中晚期。中晚期肺癌的治疗效果比早期肺癌差了很多，尤其是晚期肺癌。早期肺癌，通过手术治疗，患者很可能痊愈，5年生存率可达到70%~80%。而晚期肺癌，已经失去手术治疗的机会，5年生存率不到20%，大部分晚期肺癌病人在2年内死亡。

色瑞替尼是一款二线ALK非小细胞肺癌的靶向药物，可能部分肺癌患者存在治疗误区，认为二代药只能用于其他治疗方案失败后的二线治疗。其实不然，色瑞替尼同样也可以作为一线ALK肺癌靶向药用于我们患者的治疗。下面我们一起来看看靶向药色瑞替尼的一线治疗效果。

项名为ASCEND-4的研究，对比了色瑞替尼和标准化疗治疗ALK阳性非小细胞肺癌的疗效。海外医疗研究将376名ALK阳性非小细胞肺癌初治患者随机分为两组：口服色瑞替尼750毫克或接受标准化疗（培美曲塞500mg/m2加顺铂75mg/m2。研究结果显示，对于一线使用色瑞替尼，其有效率为73%，无进展生成期为16.6月，而化疗的有效率为27%，无进展生成期只有8.1月。

由此可见虽然色瑞替尼被美国FDA列为二代ALK肺癌靶向药，但是色瑞替尼也可以进入一线非小细胞肺癌的治疗，并且比标准化疗有着更高的生存期与生存收益。近期，针对ALK阳性晚期非小细胞肺癌耐药后治疗的ASCEND-2 Ⅱ期研究（发表在JCO）显示，色瑞替尼的全身和颅内反应良好，毒性可控。

 

承接ASCEND-1，ASCEND-2主要目标患者群体为克唑替尼治疗耐药合并脑转移的晚期NSCLC。克唑替尼是一种口服型小分子ATP竞争性的ALK抑制剂，可以抑制c-Met激酶，破坏c-Met的信号转导通路，进而抑制ALK融合基因，达到抑制肿瘤细胞生长的效果。而色瑞替尼是第二代ALK抑制剂，2014年4月被美国FDA批准上市，作为克唑替尼耐药后的治疗。

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