
在中国,肺癌是每年导致患者死亡数量最多的癌症。随着我国对各类罕见病、重症疾病的重视逐步增强,已经有越来越多的政策向着包括癌症患者在内的各类重症患者倾斜。
今年的两会上,全国人大代表、四川大学华西医院的院长李卫民提出,希望能够将肺癌的规范筛查项目纳入医保报销范围。专家以及国家对于控制肺癌的决心,可见一斑。
与此同时,我国的药物研发水平同样已经开始与国际接轨。越来越多的自主研发新药、好药走入临床,或走出国门,受到各国、各地区患者的认可。
EGFR突变是非小细胞肺癌中检出率最高的突变类型之一,约占所有非小细胞肺癌的30%。这一突变的亚型非常多,不同亚型的患者对于现有药物的敏感性也不同。如EGFR T790M突变的患者对于第一代EGFR抑制剂耐药,EGFR ex20ins突变的患者对于第一代、第二代的EGFR抑制剂均不敏感,患者生存期不足其它亚型患者的一半。
目前,非小细胞肺癌EGFR抑制剂的研发也以这些“难治”的突变亚型为主流方向,越来越多有针对性的新药走入临床试验,为这部分患者提供全新而有效的选择。厄洛替尼是肺癌的靶向药,也算是晚期靶向药的首选,这么好的药品,在什么条件下厄洛替尼对肺癌的治疗效果最好?
厄洛替尼主要用于治疗既往接受过或不适合接受化疗和放疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。目前厄洛替尼前临床研究结果表明,厄洛替尼对东方人种(亚洲人为主)、女性、非吸烟、肺泡细胞或腺癌患者的疗效较高。但厄洛替尼起主要因素的并不是(东方人种(亚洲人为主)、女性、非吸烟者),而是肺癌的类型和患者本人的体质特征。
非小细胞肺癌晚期患者服用厄洛替尼进行治疗,一年后,在所有经厄洛替尼治疗的EGFR活化突变的晚期非小细胞肺癌患者中,超过一半(56%)的患者无疾病进展,而在接受化疗者中这个比率仅为1.7%。此外,接受厄洛替尼治疗的患者发生肿瘤缓解的比例比接受化疗的患者多两倍多(83%与36%)。厄洛替尼治疗非小细胞肺癌具有优于一般化疗药物的效果,能更好的抑制肿瘤,改善症状,延长生存期。
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