标签：  厄洛替尼

近年来，许多靶向药物出现提升了肺癌患者的生存情况，在用靶向药之前，一般要测基因突变，常见的都是 EGFR 突变，它们却有很多不同

晚期肺癌如果有基因突变，就可以使用靶向药物。中国人最常见的基因突变就是 EGFR 突变，针对这类突变的药物是 EGFR-TKI，目前已经发展到第三代。

EGFR 突变也分很多种，常见的敏感突变是 Del19 和 L858R，占 80% 以上；常见的耐药的突变是 T790M，靶向药物治疗后约半数以上的会出现这个突变；还有少见突变 ins20、G719X、Del18、E709X、S768I、L861Q和ins19。

对于中晚期有播散的肺癌患者联合化疗可增加生存率、缓解症状以及提高生活质量，目前一线化疗推荐治疗方案为含铂两药联合化疗，如紫杉醇+卡铂、多西紫杉醇+顺铂或长春瑞宾+顺铂，吉西他滨+顺钻等。但化疗平均生存期为9〜10个月，几乎大部分肺癌患者都会在不同时长内遇到化疗失败的情况。这时可以选择分子靶向治疗，如厄洛替尼。

厄洛替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，抑制肿瘤细胞的生长，增加肿瘤细胞衍生系的凋亡。可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性，是针对肿瘤进行全身性靶向治疗的小分子靶向药物。

厄洛替尼严重的副作用一般有哪些呢？患者服用厄洛替尼有肝脏或肾脏问题；胃肠道(GI)穿孔(胃中，孔的小肠，发展或大肠);严重起泡的皮肤反应如例类似综合征等等。

以厄洛替尼联合吉西他滨的患者更可能有出血和凝血如心脏病发作或中风的问题；刺激眼睛的角膜损伤；有血液凝固的困难，和出血事件，包括胃肠道和非胃肠道出血，已在临床研究中报道。

妇女应避免怀孕和哺乳时期服用厄洛替尼。患者应立即打电话给他们的医生，如果他们有这些症状或症状：新的或恶化的皮肤皮疹，严重或持续的腹泻，恶心，呕吐或胃痛，新的或恶化的呼吸急促或咳嗽，发烧，眼睛刺激。皮疹和腹泻是在非小细胞肺癌的临床研究与厄洛替尼有关的最常见的副作用。疲劳、皮疹、恶心、食欲下降及腹泻与厄洛替尼联合在胰腺癌的临床研究吉西他滨治疗相关的最常见的副作用。

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