9291到底是一线用药还是二线用药

EGFR的第三代靶向药大家一定不陌生了吧，泰瑞莎，AZD9291,以其较好的疗效赢得了很多患者的认同，但是，不少患者有疑问了，9291到底是一线还是二线用药，今天，绘佳医疗带您一步步剖析奥希替尼（azd9291）的故事。

一.AZD9291用于一线治疗：无疾病进展时间19个月

一项称为FLAURA的临床试验，入组了局部晚期或转移性EGFR突变的肺癌患者，一组使用AZD9291，另一组使用标准EGFR-TKI组（厄洛替尼或吉非替尼）。随访发现，AZD9291组平均的无疾病进展时间是18.9个月，而标准EGFR-TKI组无疾病进展时间为10.2个月，提高了将近1倍。

另外一项称为AURA的临床试验，入组了60位有EGFR突变的晚期肺癌病人，一线使用AZD9291，一组是80mg/天，另一组是160mg/天。随访16个月后发现，160mg组平均的无疾病进展时间是19.3个月，而80mg组还没测出时间（希望永远无疾病！）。

作为第三代TKI，AZD9291效果有目共睹！吉非替尼、厄洛替尼、凯美纳，用于一线治疗，无疾病进展时间大约是11-12个月。AZD9291 一出手就延长了大半年时间。

二.AZD9291用于有T790M突变的耐药病人：无疾病进展生存时间11个月。

据了解，共纳入411例有T790M的耐药病人，无疾病进展生存时间是11个月，66%的病人肿瘤明显缩小；有效的病人疗效平均能维持12.5个月。这类患者是当EGFR发生二次突变——EGFR T790M时，就是这个神药登场的时候了

由此可见，9291现在一线和二线治疗方案在临床上都有使用，所以，绘佳医疗友情提示，具体情况一定要咨询医生建议。

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