
据了解,肿瘤的生长增殖依赖于信号通路。对前列腺癌,雄激素受体信号通路的作用必不可少。针对这一机制,科学家探讨出“雄激素剥夺治疗(ADT)”疗法,简称去势治疗。但即便如此,对多数转移性前列腺癌病人而言,去势治疗仍会失效,这一疾病仍是临床难题。
而恩杂鲁胺是一种雄激素受体拮抗剂,在2012年8月份获得美国FDA批准上市,用于前列腺癌的治疗。许多患者在用药前也会询问恩杂鲁胺服用剂量以及恩杂鲁胺期间的注意事项。
恩杂鲁胺的规格为每盒112粒,每粒40mg,标准服用剂量为每日4粒也就是160mg,温水送服,不可咀嚼、打开或溶解。每日最好定时服用。此外,在服用期间,也应该要注意以下几点:
1、由于每个患者自身情况都有所差异,患者在用药前最好先咨询医生,根据医生推荐的剂量服药。
2、最好将药物储存在20℃到25℃的温度下,放于干燥密闭的容器内。12小时内不能多次服药,药量增加可能会引起癫痫发作。
3、如果患者出现≥3级的毒性反应或不能耐受的副作用,停药1周或直至症状缓解达到≤2级反应,然后可以继续按原剂量服用或有必要时减量(120mg或80mg)服用。
4、尽量避免与强CYP2A4诱导剂同时服用。如果必须同时使用,则增加恩杂鲁胺的剂量至240mg/天。如果停用了强CYP2A4诱导剂,则将恩杂鲁胺的剂量调至开始使用强CYP2A4诱导剂之前的剂量。
5、尽量避免与强CYP2C8抑制剂同时服用。如果必须同时使用,则减少恩杂鲁胺的剂量至80mg/天。如果停用了强CYP2C8抑制剂,则将恩杂鲁胺的剂量调至开始使用强CYP2C8抑制剂之前的剂量。
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