
是药三分毒,每种药都会产生一定的不良反应,对于服用替莫唑胺的患者来说,他们也应该了解清楚替莫唑胺胶囊的副作用有哪些。
替莫唑胺为咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂。在体循环生理pH状态下,迅速转化为活性产物MTIC (3-甲基-(三嗪-1-)咪唑-4-甲酰胺)。MTIC的细胞毒作用主要表现为DNA分子上鸟嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通过甲基化加成物的错配修复,发挥细胞毒作用,获批治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联治疗,随后作为辅助治疗。
替莫唑胺对新近诊出的多形性成胶质细胞瘤的治疗是有效的。一项小型Ⅱ期试验结果表明,33例此类患者经替莫唑胺(200mg/m2)治疗后,有17例患者获得了完全或部分缓解,另有4例患者Chemicalbook病情稳定。17例患者从病情获缓解到病情进展的平均时间为7个月,而治疗无响应者为2个月,他们的平均存活时间分别为12个月和6个月。
替莫唑胺治疗胶质瘤复发或进展的成人患者的临床试验中,发生最多的副作用是胃肠道功能紊乱,特别是恶心(43%)和呕吐(36%);一般为1级或2级(轻中度),具有自限性,或标准止吐药易于控制。重度恶心和呕吐发生率为4%。其他经常报告的不良事件包括疲乏(22%)、便秘(17%)和头痛(14%)。还报告食欲减退(11%)、腹泻(8%),皮疹、发热、无力和瞌睡发生率各为6%。
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