前列腺癌是现在很多男性会患有的一种疾病，很多患者在治疗的时候都是选择了靶向治疗，这让他们的生命时间获得了延长。目前治疗前列腺癌的药物有多种选择，阿比特龙和恩杂鲁胺都是患者比较多的一种选择，不过很多患者都会担心它们耐药的问题，前列腺癌恩杂鲁胺耐药怎么办呢？
恩杂鲁胺(enzalutamide)以前仅被批准用于治疗转移性CRPC患者，如今非转移性CRPC（NM-CRPC）和转移性CRPC患者都可以使用恩杂鲁胺来治疗。恩杂鲁胺/安杂鲁胺(enzalutamide)是一种雄激素受体抑制剂，可以阻止肿瘤细胞内雄激素受体信号通路的多个步骤。
恩杂鲁胺的作用机制：阻断雄激素与受体结合，抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA的相互作用。体外实验研究显示，恩杂鲁胺能够抑制前列腺癌细胞的增殖并诱导其死亡。
恩杂鲁胺出现耐药的时间要比其他治疗前列腺癌的药物要来的早一些，使用恩杂鲁胺治疗的前列腺癌在三个月后大部分病情就会加重，只要是药物无效或者出现耐药性就必须得更换新的治疗方案。
恩杂鲁胺出现耐药性后的应对措施1. 无内脏转移：多西他赛+强的松联用;阿比特龙+强的松联用有骨转移症状者用用镭-233放射治疗;如果无症状或者症状轻微，无肝脏转移预期寿命大于6个月且ECOG体能状态为0-1推荐使用Sipuleucel-T疫苗治疗2.内脏转移：多西他赛+强的松联用;阿比特龙+强的松联用。
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