
据了解,骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性肿瘤,主要发生于中老年人群,可分为单发与多发,以后者多见。因具有发病缓慢且隐匿等特点,临床诊疗上难度较大。有人说多发性骨髓瘤非常“狡猾”,由于其发病症状和一些中老年常见疾病的症状相似,导致很多患者被漏诊、误诊,错过了早期最佳的治疗时间。
而目前可用于多发性骨髓瘤治疗的药物中,比较常见的就有来那度胺,而很多患者对于多发性骨髓瘤都不甚了解,会问出“来那度胺是什么药?”也并不意外。
据了解,来那度胺是一种免疫调节类药物,该药具备多种作用机制,在体外研究中来那度胺具有三种主要的作用,其一就是直接抗肿瘤作用,其二是抑制血管生成作用,最后就是免疫调节作用。来那度胺属于第2代免疫调节剂,已经应用于各种恶性血液疾病和实体肿瘤的治疗。
目前应用较多的是多发性骨髓瘤的治疗,可以联合地塞米松,异环磷酰胺,脂质体阿霉素等联合治疗。自其上市以来也在多项研究中取得了不错的成绩,在维持治疗中也表现不俗,比如,一项Myeloma XI研究结果就证实了来那度胺的有效性。
随着随访时间的延长,先前报道过的(治疗)明显降低疾病恶化风险的情况继续存在。这表现在所有病人组(HR 0.46 95%CI [0.40,0.52],来那度胺治疗获得PFS中位值为39.1个月,而观察治疗19.9个月,p<0.0001),适合干细胞移植组(HR 0.47 95%CI [0.39,0.57],来那度胺治疗获得的 PFS中位值 60.3个月vs观察组30.1个月,p<0.0001)和不适合干细胞移植组(HR 0.44 95%CI [0.37,0.53],来那度胺治疗获得的PFS中位值25.7个月vs观察组11.0 个月, p<0.0001)。
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