
据统计,中国每年超过30万人死于肝癌,占全球肝癌死亡人数的一半左右。不同于欧美国家,我国肝癌的发生与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相关,且多数患者初诊时即为中晚期。因此,基于我国患者的肝癌治疗领域仍然面临着严峻的考验。
庆幸的是,近年来,随着医疗技术的进展,晚期肝癌患者的治疗已有突破。即使是那无法进行手术的患者,也能通过靶向治疗来控制病情,延长生存期,并有效改善生活质量。那么靶向药物到底有什么样的治疗优势呢?
据了解,靶向治疗是指在已经明确致癌位置,利用相应药物进行治疗,它就像导弹一样精准地攻击肿瘤,而尽量不伤害其他正常细胞。相较于化疗来说,靶向治疗没有那么痛苦,副作用也比较可控。自2007年来,我国便对肝癌患者进行靶向治疗。多年来,不断有研究团队研发新药用于肝癌治疗,比如乐伐替尼、卡博替尼、阿帕替尼等等。
治疗效果方面,我们以乐伐替尼来举例,2018年8月16日,美国FDA宣布批准乐伐替尼作为治疗无法切除的肝细胞癌(HCC)的一线疗法,这也是乐伐替尼目前获批的第三个适应症。一项研究中共纳入954名晚期肝癌患者,其中478位患者使用新药乐伐替尼(60kg以上的患者每天12mg,60kg以下的患者每天8mg);476位患者使用索拉非尼(400mg每天两次)。
临床结果显示:使用乐伐替尼的患者的有效率是24%,中位无进展生存期是7.4个月,中位总生存期13.6个月;使用索拉非尼的患者的有效率是9%,中位无进展生存期是3.7个月,中位总生存期12.3个月。
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