
晚期前列腺癌发生转移或者去势抵抗是目前前列腺癌治疗中较为棘手的问题。目前晚期前列腺癌的治疗已取得不少重要进展,临床试验也在如火如荼进行,大量新药正在不断被研发或者已经批准上市,晚期前列腺癌患者的生存预后已经得到显著改善。恩杂鲁胺是晚期前列腺癌的重点治疗靶向药,恩杂鲁胺哪里能买到呢?
恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂,它作用于雄激素受体信号通路的步骤不同。研究表明,苯丙胺能抑制雄激素受体与雄激素受体的结合,抑制雄激素受体的核易位和与DNA的相互作用。在临床前的研究中,恩杂鲁胺显示出对雄激素与雄激素受体结合的竞争性抑制,并抑制雄激素受体核转位和与DNA的相互作用。
试验结果表明,恩杂鲁胺(enzalutamide)组的中位持续治疗时间为11.6个月 VS 比卡鲁胺组5.8个月,恩杂鲁胺(enzalutamide)组中位无进展生存期19.5个月 VS 比卡鲁胺组13.4个月。
恩杂鲁胺是第二代非甾体类AR抑制剂,已获批用于接受/未接受多西他赛化疗的CRPC患者的治疗。在纳入mCRPC患者的III期AFFIRM试验、PREVIL试验中,无论在多西他赛化疗前、后,使用恩杂鲁胺都能使mCRPC患者生存获益。
ASCO年会公布了纳入无转移CRPC患者的PROSPER试验的最终随访结果,中位随访时间48个月,恩杂鲁胺组的总生存时间中位数为67.0个月,安慰剂组为56.3个月
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