
针对非小细胞肺癌EGFR和HER2突变时效果尤为显著的阿法替尼,是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂。阿法替尼是全球首个不可逆EGFR肺癌靶向药,能延长患者的生存期,提高生活质量。那么在临床试验中阿法替尼效果怎么样呢?
阿法替尼点击咨询可以降低疾病的进展风险,治疗肺鳞癌可使死亡风险降低,试验显示,阿法替尼能将患者的中位总生存期延长至7.9个月,死亡风险降低了19%。LUX-Lung3/6合并分析结果显示,阿法替尼较化疗可显著延长脑转移患者的无疾病进展生存8.2个月;LUX-Lung7研究证实,阿法替尼相比第一代EGFR-TKI可显著提高特定非经典突变肺癌患者的无疾病进展生存11.0个月,其中发生率相对较高的G719X、L861Q、S768I突变位点PFS为18.3个月。
使用靶向药物治疗的患者特别担心的一个问题就是耐药,这也是靶向药物不可避免的一个缺点。阿法替尼是一种双重的抑制剂,可以同时抑制EGFR和HER2两个靶点,但肿瘤药长期服用是有耐药性的,不同病患,不同体质,耐药期出现的时间也不一样,通常阿法替尼的耐药期平均为1-2年左右;也有些患者服用几个月后就会耐药。如果患者服用阿法替尼出现耐药,建议患者做一下基因检查,对于出现T790M,L858R和19号外显子缺失的患者,可以选择使用奥希替尼治疗。
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