
在诱导化疗联合自体干细胞移植(ASCT;A+I)或无移植(I)加上随后的伊布替尼维持治疗在套细胞淋巴瘤(MCL)患者中提供的结局优于化疗后ASCT和观察(A)的结局。这些发现可能会使ASCT的作用受到质疑,根据医学博士Martin Dreyling的说法。
在 3 年 ASH 年会上提交的 02858258 期 TRIANGLE 研究 (NCT2022) 的结果表明,A+I 导致 88 年无故障生存 (FFS) 率为 3%,而单独使用 A 时为 72%(HR,0.52;P = .0008),这证实了 A+I 优于单独的 A。此外,A与伊布替尼加诱导化疗的优越性,随后伊布替尼2年和随后的观察(I)被拒绝;A组的3年期FFS率为72%,而I组为86%(HR,1.77;P = .9979)。A+I与I的比较正在进行中,尚未确定FFS的优势决定。
虽然尚未决定ASCT是否增加伊布替尼,但毒性数据仅支持使用伊布替尼,Dreyling说,他是主要研究作者,德国慕尼黑大学医学副教授。
“在我看来,ASCT的旧标准已成为过去。两种含伊布替尼的手臂都更优越,“他补充说。“我们仍在等待[更多数据清楚地显示]2个实验组之间的差异,但在[这个时间点]毒性[数据]有利于ibrutinib[含]组,这[标志着]我们护理标准[SOC]的重大转变。
在接受采访时,Dreyling也是德国慕尼黑LMU大学医院内科III淋巴瘤项目的负责人,他讨论了TRIANGLE研究的安全性和有效性数据,该研究对以前未经治疗的MCL患者进行了66岁以下,以及这些结果对该人群使用ASCT的影响。
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