标签：  奥希替尼

说到奥希替尼，大家可能有点陌生，但如果说到它的另外一个名字，9291，大家可能就比较熟知了。对，奥希替尼就是平时我们常说的治疗肺癌的三代靶向药物。

绘佳健康指出，奥希替尼是针对EGFR突变的肺癌患者，以及有T790M耐药突变的EGFR肺癌患者的治疗，其临床效果较好，可显著延长肺癌晚期患者的生存期。但是，虽然奥希替尼是三代靶向药物，但还是存在着靶向药物的共同缺陷——耐药。那么，我们使用奥希替尼的时候，应该如何应对它的耐药呢？绘佳健康的小编通过研读一些前沿医疗研究及临床实践，为大家整理了以下几点，希望对大家有所帮助。

与其他药物联用，推迟或克服耐药

在服用奥希替尼的同时，联合服用其他的药物，从而达到推迟或克服耐药的目的。研究显示，癌细胞总是会倾向于产生新的突变，而这其中有一部分原因是由于MET扩增和RAS-MARK信号通路激活。

一项基础研究显示：单独使用奥希替尼处理T790M突变的肿瘤细胞134天后，开始出现耐药，而奥希替尼联合司美替尼在相同时间内没有观察到耐药显现。

另外，在一项小鼠实验中，T790M肿瘤老鼠每天服用奥希替尼三个月后出现耐药，接着联合司美替尼使用后，50%的老鼠产生应答，1-2个月后肿瘤明显缩小。

因此，绘佳健康认为，可以通过联合用药来推迟奥希替尼的耐药。但这种方法还在实验中，期待研究数据的发布，为患者提供更多的选择。

开发新药或老药新用，克服耐药

研究发现，引起奥希替尼耐药的一大部分原因是由于EGFR内部又产生了新的突变C797S（约40%概率）。一项研究发现，患者奥希替尼耐药之后出现了反式的C797S突变，通过联合厄洛替尼，实现对肿瘤3个月的控制。

而针对相关的耐药突变，最好的办法是研制出第四代靶向药，从而特异性的针对这种耐药突变。

绘佳健康指出，奥希替尼的耐药原因比较多，建议奥希替尼耐药的患者在明确了耐药后，应该做一下基因检测，看看具体是基因突变导致的耐药还是非突变导致的耐药，明确突变类型，寻找治疗方案。

（本文封面图来源于网络，如有问题及时联系）

联系方式 【微信：hjjk0006】【微信：hjjk1002】