奥希替尼又称为泰瑞莎，9291，研究显示，奥希替尼是第三代EGFR的抑制剂，主要针对T790M耐药突变的肺癌患者，其有效率可达到70%左右，但是，所有的靶向药都会产生耐药的现象，奥希替尼也不例外，在经过一段时间的治疗后，奥希替尼也会出现耐药，那么，奥希替尼为什么会产生耐药呢？下面，绘佳健康的小编就为大家详细介绍一下。
EGFR之内的突变
绘佳健康指出，奥希替尼耐药的一大部分原因是因为EFGR内部又产生了新的突变，如C797S（突变频率约40%），其次，还有G796S/R、L718Q、L747P、L792F/Y/H等突变。这些突变可以从EGFR内部改变EGFR与奥希替尼的结合能力，从而导致了奥希替尼的耐药。
EGFR之外的突变
顾名思义，EGFR之外的突变是指患者产生了不同于EGFR的全新的突变，而这些EGFR之外的突变基因数不胜数，主要的突变有MET扩增、HER2扩增或是突变、HGF过表达、CRKL扩增、NF1缺失、HGFR3激活、KRAS突变或BRAF突变等。
在这些突变中，MET扩增和RAS-MARK信号通路激活时奥希替尼耐药产生的常见的机制，由于出现了上述的耐药突变，肿瘤细胞可绕过奥希替尼的抑制，使生长信号恢复，从而导致了癌细胞的耐药。
此外，一些其他的原因，如小细胞转化或其他未知耐药的原因，也可能会导致奥希替尼的耐药。
以上就是奥希替尼产生耐药的原因，绘佳健康指出，在服用奥希替尼的过程中，应该严密监测患者情况，及时发现患者的耐药情况，并进行及时的治疗。
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