慢性髓系白血病(CML)是一种起源于造血干细胞的,以粒细胞过度增殖为特征性表现得恶性克隆性疾病。大部分CML患者在慢性期确诊。以伊马替尼为代表得分子靶向药物为CML患者的治疗带来了革命性的突破,极大的改善了患者的生存质量。
除了伊马替尼之外,这些靶向药物还有尼洛替尼、达沙替尼,那么,这些药物在对慢性髓系白血病的治疗中效果如何呢?下面我们跟随绘佳健康的小编一起来看一项临床研究。
研究选择了163例慢性髓系白血病慢性期的患者,47例接受达沙替尼、43例接受尼洛替尼、73例接受伊马替尼治疗。研究对这些患者的治疗反应及疗效进行评价分析。
研究结果显示,达沙替尼组、尼洛替尼组和伊马替尼组治疗3个月后,患者的完全血液学缓解率分别为77%、79%、67%,治疗12个月后分别为92%、91%、90%。3组治疗三个月后完全细胞遗传学缓解率分别为55%、53%和33%,12个月后分别为86%、88%和69%。三组在治疗后3个月主要分子生物学缓解率分别为11%、9%和1%,12个月后分别为49%、50%和28%。达沙替尼组2例(4%)、厄洛替尼组2例(5%)、伊马替尼组6例(8%)出现了疾病进展。
在药物安全性方面,三者的药物安全性并没有表现出显著差异。其不良反应大部分发生在治疗初始的3个月内,等级主要集中在1-2级,患者均可以耐受。
由此我们可以看出,第二代TKI达沙替尼级尼洛替尼相比于伊马替尼,可以带来更快更深的缓解,从而获得更好的远期预后。
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