
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,随着科学技术的发展,对乳腺癌的研究不断深入,根据其生物学特性及分子表达的特点,将乳腺癌分为不同的亚型。人表皮生长因子受体2(HER2)是具有受体酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,属于表皮生长因子受体家族。
HER2阳性乳腺癌约占20%-30%,恶性程度高,预后差。与其他类型转移性乳腺癌相似,HER2阳性转移性乳腺癌的治疗目的在于延长患者的生存期,改善生活质量。
拉帕替尼是一种口服片剂,主要作用于HER1、2,属于双靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂,能够通过干扰肿瘤细胞增殖和生长所需的信号转导途径,从而发挥抗肿瘤活性。随着抗HER2靶向治疗药物的诞生和发展,拉帕替尼已经广泛用于临床。下面,我们看一下拉帕替尼治疗HER2阳性乳腺癌的疗效和安全性。
该研究选择了40例患者,其中36例患者在复发/转移阶段曾接受过曲妥珠单抗治疗,中位治疗时间为12个月。这些患者中,拉帕替尼联合化疗31例,拉帕替尼联合内分泌治疗5例,联合曲妥珠单抗治疗3例。40例患者均可评价疗效。
研究结果显示,40例患者中,无完全缓解者,部分缓解10例,疾病稳定21例,疾病进展9例,客观缓解率为25%,临床获益率为50%。40例患者的中位无进展生存期为6.0个月。在药物安全性方面,拉帕替尼相关的主要不良反应为1-2级腹泻、皮疹。
由此我们可以看出,拉帕替尼能够有效治疗曾接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者,可以显著延长患者的生存期,且不良反应较轻微,患者可耐受。
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