对于晚期非小细胞肺癌,目前推荐得一线化疗方案是以铂类为基础的联合化疗,其中位生存时间为8-10个月,1年生存率约35%。在肺癌的二线治疗中,多西紫杉醇单药的疗效是比较常见的一种治疗方案,但是其有效率仅有7%左右。
在这种情况下,选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为这些患者带来了希望。易瑞沙作为其中的代表药物,最先在临床上得到了广泛应用。下面我们看一下,易瑞沙用于二线治疗肺癌,效果如何。
研究选择了经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者24例,既往至少接受过一次化疗,目前病变进展或复发,给予患者口服易瑞沙250mg/d,服用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。
研究结果显示,1例患者完全缓解,8例患者部分缓解,疾病稳定3例,有效率为37.5%,稳定率为12.5%,临床获益率为50%。患者的中位肿瘤进展时间为87天,1年及2年生存率分别为33.3%及12.5%。
在药物的不良反应方面,比较轻微,多为1、2级皮肤改变及腹泻,没有患者发生三级以上毒性反应,两例患者发生可疑的间质性肺炎。
由此,我们可疑看出,易瑞沙治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的疗效显著,不良反应较轻,是晚期非小细胞肺癌二线用药的选择之一。
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