研究证实，表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂结构域的外显子18-21发生突变者对药物反应性更好，对野生型患者疗效差，但目前关于EGFR-TKI对不同吸烟状况的基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的疗效仍存在争议，且吉非替尼和厄洛替尼这两种药哪个更好呢？下面，我们从一项临床试验中看一下。
研究选择标准为晚期非小细胞肺癌患者，EGFR基因检测为敏感突变型，年龄在20-80岁，随机分为吸烟组和非吸烟组两组，且每组又分为AB两组，A组接受吉非替尼治疗，250mg/d，B组接受厄洛替尼治疗，150mg/d，直至疾病进展。
研究结果显示，吸烟者和非吸烟者中为无进展生存期分别为12个月和18个月，疗效有统计学差异，吸烟者吉非替尼和厄洛替尼组的中位无进展生存期分别为10个月和11个月，疗效无统计学差异。两组的总有效率分别为53.3%和66.6%，疾病控制率分别为80%和83.3%。非吸烟者吉非替尼和厄洛替尼的中为无进展生存期分别为17个月和19个月，疗效无统计学差异，但厄洛替尼组略显优势，总有效率分别为76.9%和80%，疾病控制率分别为92.3%和90%。
由此可见，无论吸烟者还是非吸烟者，都可以从EGFR-TKI治疗中获益，且不吸烟者的疗效会更好。
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