
伊马替尼可以有效的治疗慢性粒细胞白血病,但部分患者在长期应用伊马替尼后,会产生一定的耐药性,导致病情出现复发。在这些患者中,大部分患者耐药性的原因是由于BCR-ABL的点突变导致伊马替尼不能与BCR-ABL结合而产生的。
尽管加大伊马替尼的剂量对耐药患者有一定的作用,但研究显示,患者如果换用达沙替尼可能会有更好的效果。但是,达沙替尼在服用过程中也会有一定的副作用,下面我们就详细看一下。
骨髓抑制
一些SFKs在血液系统中表达,他们是髓细胞、B细胞、红细胞生存和发育的重要机制,达沙替尼作为一个有效的SFK抑制剂会产生骨髓移植,导致粒细胞级血小板的减少。
胸腔积液
SFKs广泛表达于肺组织,并对调节血管通透性有着重要作用,达沙替尼可以通过移植SFKs导致胸腔积液的产生。
免疫功能失调
SFKs在免疫应答方面也有着重要的作用,影响T细胞、B细胞的活化和增生。达沙替尼作为SFKs的抑制剂,在体外抑制T细胞增生和NK细胞功能,从而导致一系列与免疫相关的副作用,比如感染机会增加和皮肤肿瘤等。
血小板减少
达沙替尼抑制血小板的几句,这与血小板减少症的高发病率有密切关系。
由此我们可以看出,达沙替尼的副作用与SKFs有着密不可分的关系,但是这些副作用经过对症治疗和支持治疗后,一般患者可以耐受,且效果较好。
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