多发性骨髓瘤是常见的血液系统恶性肿瘤,其特点是克隆性浆细胞在骨髓中增殖,典型的伴随单克隆免疫球蛋白的分泌,可以在血清或尿液中被检测到。传统的化疗方案或大剂量化疗后序贯造血干细胞移植可以使部分患者获得完全缓解,但仍面临着复发的问题。
多发性骨髓瘤患者一般可能合并不同程度的心脏、肾脏、免疫功能缺陷而无法耐受传统化疗,因此,如何寻找一种高效低毒的治疗手段是科学家们的研究方向。
来那度胺是口服的第二代免疫调节剂,通过调节免疫功能,激活免疫效应细胞,促进多种抗肿瘤细胞因子的合成,从而抑制肿瘤细胞增殖并诱导肿瘤细胞死亡。
研究选择了19例多发性骨髓瘤患者,采用以来那度胺联合地塞米松为主的治疗方案。
研究结果显示,19例患者接受初次治疗后,有3例患者达到了完全缓解,3例患者达到了极大程度缓解,10例患者达到了部分缓解,3例患者的病情稳定。患者的总有效率为84%,2个疗程的总有效率为89%。
患者在治疗过程中,4例患者发生血液学毒性,5例患者出现1-2度皮疹,4例患者出现了消化道副作用。但这些患者的不良反应均比较轻微,患者可以耐受,因此药物的安全性比较好。
由此可见,多发性骨髓瘤可以用来那度胺进行治疗,效果较好,副作用比较低,安全性较高。
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