有很多使用PD-1免疫治疗的患者,在第一次用药和第二次用药后,反应感觉不到有效果,甚至有的病人在用药期间自己的肿瘤还在继续增大。如果上述两种情况发生,能直接判断PD-1的免疫治疗失败吗?
现在PD-1的免疫治疗通常要在三次治疗评估仍然无效后,才能判定PD-1的免疫治疗失败。也就是说,患者使用三个月后,即使肿块依然增大,也要继续使用,直到再次评估,肿瘤进一步增大,才能认为PD-1的免疫治疗失败。否则就会认定PD-1的免疫治疗是有效的。
曾有患者在使用PD-1治疗以后肿块增大,但后来将这个肿块切除以后,发现里面并不是肿瘤细胞增多,而是正常的T细胞的数目增多,所以它实际上是正常的T细胞介入到肿瘤里面去进行打仗,只是在片子上能看出来,肿瘤增大了。
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