服用奥西替尼的过程中，需要注意哪些问题？和绘佳医一起来看看。
绘佳医了解到，试验证实AZD9291的疗效与剂量无明显关系，但80mg/d时的不良反应最轻。减少剂量和停药可使不良反应率分别降到7%和6%。
AZD9291（奥西替尼）已经被批准用于一线治疗非小细胞肺腺癌。临床试验也证明，首次选用AZD9291治疗可以避免获得性耐药的产生，因其能高效应对T790M突变。总的来说，AZD9291对于T790M突变阳性的患者效果显著且剂量为80mg/d时患者耐受性最佳。
推荐剂量为80mg /d，此剂量的皮疹发生率为27%，腹泻率为20% (Ⅲ级以上为1%)，高血糖发生率为2%，比已上市的吉非替尼和厄洛替尼等导致的胃肠道及皮肤毒性更少更轻。
EGFR突变的肺癌患者发生BM（脑转移）的概率为23.9%,且通常预后不佳。第一代和第二代（阿法替尼）靶向药透过血脑屏障的能力很差，无法治疗这类患者，而AZD9291分布到大脑的剂量大约高出吉非替尼（吉非替尼）十倍。试验表明AZD9291(80mg/d)足以靶向治疗BM 和EGFR突变的肿瘤患者。
绘佳医表示，奥西替尼现阶段的应用越来越多，有针对性的应用也是必要的，如何治疗能够让患者自身得到更大获益，需要根据患者个人情况，遵循医嘱用药。
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